四川省江油中学 新冠肺炎疫情防控承诺书和疫情防控14天健康登记表-新高一学生
江油中学2021级高一新生需要打印填写“四川省江油中学新冠肺炎疫情防控承诺书”和“四川省江油中学
疫情防控14天健康登记表”，下载四二个表点击附件一和附件二
一、四川省江油中学疫情防控14天健康登记表
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学生姓名： 家庭住址： |
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身份证号： 联系电话： |
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日期 |
体温是否高于37.3℃ |
是否接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例及无症状感染者 |
是否留经非低风险地区 |
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8月9日 |
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8月10日 |
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8月11日 |
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8月12日 |
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8月13日 |
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8月14日 |
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8月15日 |
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8月16日 |
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8月17日 |
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8月18日 |
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8月19日 |
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8月20日 |
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8月21日 |
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8月22日 |
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本人承诺：我的天府健康通为绿码，我已知晓疫情防疫有关要求，我将如实填写 “健康登记表”，如有发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状出现，将及时向所在学校报告，并立即就医。如因隐瞒病情及接触史引起影响公共安全的后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受有关法律法规的处罚。
学生签名： 监护人签名：
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注意事项： 1. 所有学生的“健康登记表”如实、规范填写，须于8月22日报名注册时，交班主任。 2. 到校前14天内，留经非低风险地区的考生在提交“健康登记表”时，还须提供3日内核酸检测报告；身体健康状况异常的（如体温高于37.3℃或与新冠肺炎确诊病例、疑似病例及无症状感染者有接触史）学生应及时向所在学校报告，在提交“健康登记表”时还须提供相应的有关医疗证明材料。 |
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二、四川省江油中学新冠肺炎疫情防控承诺书
四川省江油中学 学校（单位）：
我是江油中学2021级高一新生____________（学生姓名），身份证号：_________________________，
家住___________________________________。为实现新冠肺炎疫情防控的联防防控、群防群控，现作如下承诺：
一、密切关注官方渠道发布的疫情通报，自觉遵守各项疫情防控措施，相信科学，理性看待疫情，不信谣、不传谣、不造谣。
二、自觉遵守村（社）和交通、卫生健康等部门以及共场所疫情防控规定，减少不必要的出行，确需出行尽量避免搭乘公共交通工具，进入重点场所主动配合测体温、健康码查验，全程做好个人防护，保持戴口罩、常通风、勤洗手、一米线、用公筷等良好卫生习惯。不参与大规模聚集性活动，不组织、不参加坝坝宴，家庭私人聚会不超过10人。
三、避免前往境外或国内中高风险地区。从疫情中高风险地区或境外返回时，要第一时间向所在村（社）报备，做好核酸检测与隔离，同时将实际情况报告学校。不与境外和中高风险区来的人员、新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例及其密切接触者接触，若有接触，将第一时间向所在村（社）和学校报告。
四、严格落实“非必要不外出”原则，原则上不离开绵阳市或居住地所在地级市，离开绵阳市或居住地所在地级市，承诺提前报备，及时填写出行与接触情况记录表。
五、避免前往人口密集、密闭、空气流通性差的地方。不购买来源不明的进口冷冻食品，不从中高风险地区和国(境)外网购、海淘物品，接收快递包裹打开货物前用酒精或其他消毒剂对其包装进行严格消毒。
六、管好生活圈，管好交往圈，少聚集、不扎堆。积极配合学校做好信息摸排和健康筛查等，不带病到校。一旦出现发热、干咳、乏力等症状，应立即就近至正规医院就诊，主动告知医生近14天活动轨迹及接触史，主动将实际情况告知学校。
七、如本人向学校报告疫情时，因主观原因迟报、隐报、谎报、乱报造成的一切后果由我本人承担。
学生签字：_____________ 监护人签字：_______________
2021年8月_____日
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